Gedurende verschillende jaren zette de Brailleliga zich actief in voor het voorkomen van glaucoom.
Preventie is belangrijk bij deze oogziekte, omdat de aandoening zo sluipend verloopt : glaucoom ontwikkelt zich meestal zonder waarschuwingstekens. Als gevolg van een te hoge intra-oculaire druk sterven de cellen van de oogzenuw geleidelijk af, maar de getroffen persoon is zich daar niet van bewust. Hij voelt geen pijn, het zicht blijft lange tijd scherp. Het gezichtsveld vernauwt, maar de hersenen compenseren dit verlies, zodat de persoon pas in een gevorderd stadium van de ziekte met een ernstige visuele handicap geconfronteerd wordt. Zonder behandeling zet de vernauwing van het gezichtsveld zich voort, tot het centrale zicht aangetast raakt en de persoon uiteindelijk blind wordt. Glaucoom valt niet te genezen, maar het is wel mogelijk de ziekte te voorkomen, als men ze tenminste vroeg genoeg op het spoor komt. De behandelingen zijn gericht op het verlagen van de intra-oculaire druk, zodat het gezichtsvermogen van de patiënt stabiel blijft.
Normaal zicht
Zicht bij een gevorderd glaucoom
Naar schatting zijn er in België zo'n 2% 40-plussers met glaucoom. Dit cijfer stijgt tot 4% bij oudere personen. De kans op glaucoom ligt duidelijk hoger bij personen waarvan een familielid getroffen is door de ziekte.
De oorzaak van glaucoom blijft moeilijk te verklaren, maar de ziekte gaat altijd gepaard met een verhoogde druk in het oog. Waaraan is die stijging van de druk dan te wijten ? Het oog is binnenin gevuld met vocht - het oogkamervocht - dat voortdurend aangemaakt en afgevoerd wordt. Het oog ondergaat een zekere druk als gevolg van die voortdurende productie en afvoer van het oogkamervocht. Als de afvoerkanalen vernauwen of verstopt raken begint de interne druk van het oog te stijgen. Indien die druk aanhoudt zullen de cellen van de oogzenuw geleidelijk afsterven. In dat geval bedraagt de intra-oculaire druk dikwijls meer dan 21 mm Hg (millimeter kwikdruk). Dat cijfer moet wel voorzichtig gehanteerd worden, want dit drukniveau leidt niet automatisch tot glaucoom, terwijl glaucoom anderzijds ook kan optreden bij een lagere oogdruk.
Onderzoek van de inwendigde oogdruk
|
Soorten glaucoom
De meest voorkomende vorm is chronisch open hoek glaucoom. Het is deze vorm die in deze tekst besproken wordt. Maar er bestaan nog andere soorten glaucoom :
- Acuut gesloten hoek glaucoom : deze vorm is zeldzamer en doet zich voor als een plotse aanval van hevige pijn, met een zeer hoge intra-oculaire druk. Zonder snel ingrijpen kan dit tot onomkeerbare blindheid leiden. Er bestaat een aanleg voor acuut glaucoom, die de oogarts dikwijls kan opsporen. Dit maakt het mogelijk het optreden van de ziekte te voorkomen.
- Congenitaal glaucoom : dit omvat talrijke soorten glaucoom. Ze hebben als gemeenschappelijk kenmerk dat ze optreden vanaf de geboorte of vanaf de eerste levensjaren. De meest frequente vorm is erfelijk.
- Secundair glaucoom : deze vorm doet zich voor als een verwikkeling van een andere oogaandoening (vaatziekte, ontsteking, tumor,...).
|
Eens glaucoom aanwezig is, bestaat het doel van de behandeling erin verdere uitbreiding van de ziekte te voorkomen. Deze stabilisering gebeurt door de intra-oculaire druk te verlagen. Daarvoor moeten dagelijks oogdruppels in het oog aangebracht worden. Een laserbehandeling kan voorgeschreven worden in plaats van de druppels, of als bijkomende behandeling. Hierbij worden microscopische gaatjes gebrand ter hoogte van de evacuatiekanalen van het oogkamervocht, met de bedoeling de afvloei van het vocht te bevorderen. Als zowel oogdruppels als laser geen resultaat opleveren kan men ook een operatie overwegen. In dat geval wordt een kleine opening gemaakt in de oogbol, zodat de overmaat aan oogkamervocht langs daar kan afvloeien.
Vroegtijdige opsporing en behandeling van glaucoom dragen ertoe bij het gezichtvermogen te bewaren. Het is dan ook aangeraden regelmatig een oftalmoloog te raadplegen. Een raadpleging om de 2 jaar vanaf de leeftijd van 40 jaar en een jaarlijkse raadpleging vanaf de leeftijd van 65 jaar is de beste manier om ons gezichtsvermogen, dat zo kostbaar is, te bewaren.
Met dank aan:
  
voor hun steun aan de preventieve actie van de Brailleliga.
einde van de pagina
|
